8 πράγματα που οι γιατροί λένε στους φίλους τους για τις αυτοάνοσες ασθένειες
Ήρωες ΕικόνεςGetty Images Δεν είναι μόνο εσείς - φαίνεται ότι όλοι έχουν αυτοάνοση ασθένεια αυτές τις μέρες, και οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό από τους άνδρες να ενταχθούν στις τάξεις. Ενώ οι ερευνητές εργάζονται για να μάθουν γιατί,ξέρετε τα σημάδιακαι να είστε ο καλύτερος δικηγόρος σας.
Διαφήμιση - Συνεχίστε την ανάγνωση παρακάτω
Getty Images «Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σαν τον στρατό του σώματος - περνά τα πρώτα χρόνια της ζωής σας διακρίνοντας φίλους από εχθρούς, ώστε να μπορεί να σας προστατεύσει από εισβολείς. Η κουλτούρα μας έχει γίνει τόσο επιμελής για την υγιεινή, ωστόσο, ότι οι γιατροί ανησυχούν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μην αντιμετωπίσει πολλές απειλές μέχρι την εφηβεία ή πέρα από αυτό, όταν είναι πιο πιθανό να κάνει λάθος. Δεν είναι ασυνήθιστο για μια αυτοάνοση επίθεση, ας πούμε,των αρθρώσεων ή του θυρεοειδούς σαςγια πρώτη φορά να συμβεί ή να εμφανιστεί μετά από άσχετο ιό ή λοίμωξη. Και μια αυτοάνοση επίθεση μπορεί να προκύψει φαινομενικά από το πουθενά, πιθανώς λόγω ενός συνδυασμού γενετικής και περιβάλλοντος. '
-Anca Askanase, M.D., αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Irving του Πανεπιστημίου Columbia και διευθυντής του Columbia Lupus Center
Τι μπορείς να κάνεις:Εάν έχετε συμπτώματα κάτι καινούργιο λίγο μετά την ανάρρωση από μια λοίμωξη, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
νέα πράγματα που πρέπει να κάνετε στο κρεβάτι
Getty Images Πολλές αυτοάνοσες ασθένειες - συμπεριλαμβανομένου του λύκου, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto - έχουν κοινά συμπτώματα και αυτός είναι ένας μόνο λόγος για τον οποίο η διάγνωση είναι τόσο δύσκολη. Συχνά μία από τις πρώτες ενδείξεις είναι η υπερβολική κόπωση, η οποία μπορεί να απορριφθεί από τους γιατρούς ως απλώς συνέπεια της μητρότητας ή της υπερβολικής εργασίας. Επίσης, δεν υπάρχει καμία εξέταση αίματος για αυτές τις ασθένειες και αυτές που υπάρχουν δεν είναι αλάνθαστες. Μια γυναίκα που ξέρω ήταν κουρασμένη και άγχος καιχάνει τα μαλλιά της, αλλά ο γιατρός της πίστευε ότι τα επίπεδα της ΑΝΑ - τα αδίστακτα αντισώματα στο αίμα των ασθενών με λύκο ή ρευματοειδή αρθρίτιδα - ήταν σχετικά φυσιολογικά. Ένα χρόνο αργότερα, είχε αναπτύξει το κλασσικό εξάνθημα πεταλούδας λύκου στο πρόσωπό της, καθώς και οδυνηρές, πρησμένες αρθρώσεις και τα επίπεδα της ΑΝΑ ήταν πολύ υψηλότερα. '
—Δρ. Ασκανάση
Τι μπορείς να κάνεις:Πιέστε για απαντήσεις. «Εάν είστε χρονικά κουρασμένοι, στο σημείο που οι καθημερινές δραστηριότητες σας εξαλείφουν, αυτό δεν είναι φυσιολογικό», λέει. «Και η κόπωση που συνοδεύεται από μυϊκό ή αρθρικό πόνο, επαναλαμβανόμενο πυρετό, εξανθήματα, πρησμένους αδένες, τριχόπτωση ή πληγές στο στόμα είναι μια κόκκινη σημαία - ελέγξτε».
Getty Images «Μια φίλη ρώτησε πρόσφατα αν οι κράμπες και τα συχνά ταξίδια της στο μπάνιο θα μπορούσαν να είναι σοβαρά. Εξήγησα ότι η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) - μια ομάδα αυτοάνοσων διαταραχών που προκαλούν χρόνια φλεγμονήτο πεπτικό σύστημα- έχει συμπτώματα που το ξεχωρίζουν από τα στομάχια. Τα κόπρανα σας μπορεί να είναι αιματηρά και μπορεί επίσης να σπεύσετε στο μπάνιο στη μέση της νύχτας ή να υποφέρετε από νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη και πυρετό. '
-Neilanjan Nandi, M.D., το Κέντρο για τις Φλεγμονώδεις Παθήσεις του Εντέρου στο Πανεπιστήμιο Ιατρικής του Πανεπιστημίου Drexel στη Φιλαδέλφεια
Τι μπορείς να κάνεις:Ο φίλος της Δρ. Nandi, από τότε που διαγνώστηκε με τη νόσο του Crohn, είχε αλλάξει τη ρουτίνα της διατροφής και της άσκησης. Οι ίνες μπορούν να βοηθήσουν στην καταστολή της φλεγμονής του εντέρου μεταξύ των φλεγμονών. η ελαφριά άσκηση πυροδοτεί την απελευθέρωση ενδορφινών με καλή αίσθηση και βοηθά στην ανακούφιση του στρες. Συνιστώ επίσης 2.000 έως 3.000 IU βιταμίνης D καθημερινά », λέει ο Δρ Nandi.
πώς να διακοσμήσετε τα βάζα κτιστών για τα Χριστούγεννα
Getty Images «Μια γυναίκα που γνωρίζω ήταν πολύ άγχος από τη φροντίδα της άρρωστης μαμάς της. Όταν ο γυναικολόγος της ρώτησε πώς το έκανε, έσπασε στα δάκρυα. Του είπε ότι ήταν συνεχώς εξαντλημένος και συγκλονισμένος και δεν μπορούσε να θυμάται τίποτα. Το έφτιαξε στις ορμονικές μεταβολές και το άγχος που συχνά έρχονταιπεριμηνόπαυσηκαι της έγραψε μια συνταγή για αντικαταθλιπτικό. Βοήθησε μερικούς, αλλά είχε ακόμα μέρες όταν σέρνεται πίσω στο κρεβάτι αφού είδε τα παιδιά της μακριά. Όταν πήγε στο γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας, η εργασία στο αίμα αποκάλυψε κάτι άλλο: θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, μια αυτοάνοση διαταραχή που βλάπτει αργά τον θυρεοειδή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια, απώλεια μαλλιών, απώλεια μνήμης, ομίχλη του εγκεφάλου και ακανόνιστες ή βαριές περιόδους, πολλές από τις οποίες μπορεί να απομακρυνθούν κατά λάθος ως περιεμμηνόπαυση ή κατάθλιψη.
-Mary Vouyiouklis Kellis, M.D.., πιστοποιημένος από το συμβούλιο ενδοκρινολόγος στο Cleveland Clinic
Τι μπορείς να κάνεις:«Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά σε συνδυασμό με δυσκοιλιότητα και αύξηση βάρους, επιμείνετε στον γιατρό σας να ελέγξει τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας», λέει.
Getty Images «Οποιαδήποτε αυτοάνοση διαταραχή μπορεί να έχει έναν συναισθηματικό φόρο. Μερικές ασθένειεςμπορεί να διαταράξει τις ορμόνεςπου παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσης, ενώ άλλοι εμποδίζουν το σώμα να απορροφά σωστά θρεπτικά συστατικά ευεργετικά για τον εγκέφαλο. Όμως μπορούν όλοι να σας κάνουν πιο δύσκολο να κάνετε τα πράγματα που αγαπάτε με τους ανθρώπους που αγαπάτε, δημιουργώντας άγχος που επηρεάζει τις σχέσεις, τα οικονομικά, την εργασία και τον ύπνο. Αυτή η απόκριση «μάχης ή πτήσης» στέλνει ένα κύμα ορμονών και ανοσοποιητικών σημάτων μέσω του σώματος, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τη φλεγμονή και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Μπορεί να είναι ένας φαύλος κύκλος! '
-Sarah Gray, Psy.D.,κλινική ψυχολόγος υγείας και εκπαιδευτής ψυχολογίας στο Harvard Medical School και ιδρυτής της Ολοκληρωμένης Ψυχολογίας και Συμπεριφορικής Ιατρικής στο Arlington, MA
Τι μπορείς να κάνεις: 'Ευτυχώς, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της διάθεσης και στην ανακούφιση των σωματικών συμπτωμάτων », λέει. «Μία γυναίκα που γνωρίζω ότι έχει δοκιμάσει τη βιοανάδραση σε συνδυασμό με εκπαίδευση χαλάρωσης και βοήθησε τόσο πολύ που άρχισε να ασκεί μόνη της αυτές τις τεχνικές και το διαλογισμό, η οποία της έδωσε τη δυνατότητα να χειριστεί καλύτερα την ασθένειά της».
Getty Images «Ο πατέρας μου είχε πολυμυοσίτιδα, μια σπάνια, επώδυνη αυτοάνοση πάθηση που επιτίθεται και εξασθενεί τους μύες. Για χρόνια ήταν σε ισχυρά φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό του σύστημα, αλλά τον άφησαν ευάλωτο σε μολύνσεις. Τουδιατροφικές συνήθειεςμε έκανε τρελό, γιατί έως και το 80% του ανοσοποιητικού συστήματος στεγάζεται στο έντερο με τη μορφή τρισεκατομμυρίων βακτηρίων και άλλων μικροοργανισμών. Μια δίαιτα πλούσια σε φλεγμονώδεις τροφές όπως εξευγενισμένοι υδατάνθρακες, ζάχαρη και αλκοόλ τροφοδοτεί τα κακά βακτήρια. Όταν μεγαλώνουν εκτός ελέγχου, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται, γεγονός που το καθιστά λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει τις απειλές και πιο πιθανό να ξαναρχίσει στους δικούς σας ιστούς κατά λάθος ».
κούρεμα για μακριά μαλλιά και στρογγυλό πρόσωπο
—Amy Myers, MD, συγγραφέας τουThe Autoimmune Solution, TheAutoimmune Solution CookbookκαιΗ σύνδεση του θυρεοειδούς
Τι μπορείς να κάνεις:Όταν επρόκειτο να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ισχίου που θα τον έθετε σε μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης, ο Δρ Myers τελικά έπεισε τον μπαμπά της να προσπαθήσειεξαλείφοντας τη γλουτένη, τη μαγιά και τη ζάχαρηαπό τη διατροφή του. «Όχι μόνο ανέκαμψε σχετικά γρήγορα, αλλά οι φλεγμονώδεις δείκτες του έπεσαν και μπόρεσε να σταματήσει να παίρνει τα φάρμακα εντελώς», λέει.
άλλο πράγμα να κρύψετε από τη γυναίκα σας
ΑθώοςGetty Images «Ένας απόφοιτος φοιτητής που ξέρω ποιος ήταν άπληστος δρομέας άρχισε να βιώνει μούδιασμα στα πόδια της. Μία εβδομάδα περίπου, είχε φτάσει στα γόνατά της και μετά στη μέση της. Διαγνώστηκε με φλεγμονή του νωτιαίου μυελού που είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS), μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του κεντρικούνευρικό σύστημα. Ογδόντα τοις εκατό των ατόμων με ΣΚΠ έχουν ένα πρώιμο επεισόδιο που είναι ένα πολύ σαφές προειδοποιητικό σημάδι. Μπορεί να έχουν μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο κάτω μέρος του σώματος τους, φλεγμονή του νεύρου πίσω από το μάτι που προκαλεί πόνο και προβλήματα όρασης ή επίθεση στο εγκεφαλικό στέλεχος, η οποία μπορεί να προκαλέσει ίλιγγος ή διπλή όραση.
-Ellen Lathi, MD,νευρολόγος πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο και συν-διευθυντής του κέντρου Elliott Lewis για τη σκλήρυνση κατά πλάκας στη Βοστώνη
Τι μπορείς να κάνεις:«Εάν έχετε ένα από αυτά τα συμπτώματα, ελέγξτε αμέσως, λέει ο Δρ Lathi. «Αν δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να έρθουν και να φύγουν για χρόνια, αλλά η πρώιμη και επιθετική θεραπεία καθιστά τις επαναλαμβανόμενες επιθέσεις και τη μελλοντική αναπηρία πολύ λιγότερο πιθανές» Πριν από χρόνια, τουλάχιστον το 60% των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας θα είχαν αναπηρία εντός οκτώ έως 15 ετών από τη διάγνωση, λέει, αλλά «τώρα έχουμε μια εξαιρετική πιθανότητα καθυστέρησης, περιορισμού και ενδεχομένως πρόληψης της αναπηρίας με την πάροδο του χρόνου».
Getty Images Το εβδομήντα πέντε τοις εκατό των αυτοάνοσων πάσχων είναι γυναίκες, αλλά γιατί παραμένει ένα ιατρικό μυστήριο. «Μπορούμε να πούμε ότι οι γυναίκες έχουν ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση γενικά, επειδή οι άνδρες έχουν περίπου δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να πάρουν καρκίνο και λοιμώξεις», λέει.Johann Gudjonsson, MD, Ph.D.,ο Arthur C. Curtis Καθηγητής Μοριακής Ανοσολογίας Δέρματος στο Πανεπιστήμιο του Michigan στο Ann Arbor. «Αυτή η ισχυρότερη απόκριση είναι ένα δίκοπο σπαθί: Είναι καλό για προστασία, αλλά προδιαθέτει τις γυναίκες σε ένα εκτός ελέγχου ελέγχου ανοσοποιητικό σύστημα».
Ελπίζοντας να μάθει γιατί οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, ο Δρ Gudjonsson και ένας συνάδελφός του μέτρησαν δεκάδες χιλιάδες γονίδια σε δείγματα δέρματος. Βρήκαν μια εντυπωσιακή διάκριση: Συνολικά 661 γονίδια - πολλά από τα οποία είχαν σχέση με την ανοσοποιητική λειτουργία - εκφράστηκαν ή ενεργοποιήθηκαν διαφορετικά στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες. «Προσδιορίσαμε επίσης ένα γονίδιο γνωστό ως VGLL3, ένα κύριο ρυθμιστικό της φλεγμονής και της αυτοανοσίας», λέει. «Στην ανάλυσή μας για υγιή δείγματα δέρματος, ήταν ενεργό μόνο σε γυναίκες. Αλλά στα δείγματα δέρματος των ατόμων με λύκο, το VGLL3 ενεργοποιήθηκε και στους άνδρες.
Τώρα εργάζονται για να βρουν έναν τρόπο να απενεργοποιήσουν αυτό το γονίδιο ή να απενεργοποιηθούν. Ο Δρ Gudjonsson είναι αισιόδοξος: «Είναι συναρπαστικό να πούμε στους ασθενείς και στους φίλους μας ότι μπορεί να βρούμε νέους τρόπους για τη θεραπεία και την πρόληψη των αυτοάνοσων ασθενειών που δεν μπορούσαμε να φανταστούμε πριν».
Αυτή η ιστορία εμφανίστηκε αρχικά στο τεύχος Σεπτεμβρίου 2018 τουΚόκκινο Βιβλίο.